Che cos'è la degenerazione maculare senile?

La degenerazione maculare senile (AMD) o degenerazione maculare legata all'invecchiamento, è una patologia che colpisce la macula, cioè il centro della retina. La macula è dotata di cellule in grado di rilevare la luce e di inviare segnali al nervo ottico e la sua degenerazione può innescare due forme di perdita della vista: atrofica, una forma secca, ed essudativa, una forma umida.

Entrambi i tipi portano alla visione offuscata.

La maculopatia senile influisce sulla nitidezza della visione centrale, che viene utilizzata principalmente per attività che richiedono attenzione, come la lettura e la guida. L'AMD si sviluppa naturalmente con l'età e porta ad una perdita permanente della visione centrale di diversi gradi, in quanto irreversibile. Se si soffre di AMD, per esempio, può essere difficile concentrarsi mentre si svolgono compiti che richiedono la messa a fuoco.

La preoccupazione per l'AMD e la relativa occorrenza aumentano con l'età. Anche se il motivo esatto non è chiaro, ci sono alcuni fattori di rischio. Le persone che fumano, che hanno la pressione alta, in sovrappeso e chi ha una storia familiare di AMD possono ad esempio avere una maggiore possibilità di svilupparla. 

La probabilità di sviluppare l'AMD può essere ridotta limitando il contatto con i raggi ultravioletti, utilizzando occhiali o lenti a contatto appositamente progettati.

Tipi di degenerazione maculare senile (AMD)

Degenerazione essudativa

Conosciuta anche come degenerazione maculare senile umida, questa può verificarsi a causa della perdita dei fragili vasi sanguigni nella coroide (lo strato immediatamente all'interno della retina), nota come neovascolarizzazione coroidale (CNV). La degenerazione maculare umida si innesca quando nuovi vasi sanguigni anormali iniziano a crescere dalla coroide nella macula.
Questi nuovi vasi sono delicati e possono perdere sangue o altri fluidi, che causano lo spostamento della macula e intralciano la retina, con conseguente offuscamento della vista. Tuttavia, questa situazione è rara. Se uno degli occhi ha sviluppato un'AMD umida, allora anche l'altro occhio ha un alto rischio di svilupparla. La degenerazione maculare senile umida non ha stadi variabili come quella secca, ma tende a provocare una perdita della vista più significativa.

Degenerazione atrofica

Conosciuta anche come degenerazione maculare senile secca, l'AMD atrofica può svilupparsi a causa del graduale deterioramento delle cellule maculari. Causa un punto cieco al centro della vista e riduce il funzionamento della macula.

Questa è la forma più comune di degenerazione maculare senile. La condizione peggiora a causa del drusen, i depositi gialli sotto la retina. Man mano che la quantità di drusen cresce, la forma secca della degenerazione maculare progredisce dalla fase iniziale a quella intermedia, e quindi allo stadio avanzato.

In questa fase si notano danni alla retina e perdita della vista. Le persone che soffrono della forma secca di AMD possono avere maggiori probabilità di sviluppare la forma umida di AMD.

I sintomi:

Degenerazione maculare senile (AMD)

La retina è uno strato che copre l'interno del bulbo oculare e nella degenerazione maculare senile (o AMD) la malattia rompe le cellule sensibili della macula, creando un punto cieco al centro della vista. Se soffri di AMD, sarai in grado di vedere chiaramente le cose ai lati del tuo campo di visione, ma il centro sarà sfuocato, a causa della macula danneggiata.

Degenerazione maculare senile secca

  • Visione offuscata durante la lettura del testo e necessità di luce più chiara durante la lettura
  • Colori meno vivaci del solito

Degenerazione maculare senile umida

  • Tutti i sintomi della degenerazione maculare secca
  • L'angolo cieco al centro dell'occhio diventa più grande
  • Vedere le linee rette storte o ondulate (metamorfopsia)

Occhiali con lenti di colore arancione possono migliorare la percezione della profondità e la valorizzazione del contrasto, sia all'interno che all'esterno.

AMD umida

Si raccomanda un trattamento immediato dell'AMD umida per prevenire la perdita completa della vista. Ecco quali sono le opzioni consigliate per trattare questo disturbo della vista.

Terapia fotodinamica

La terapia fotodinamica utilizza un farmaco sensibile alla luce e un laser per trattare questa patologia. Il farmaco reagisce con il laser mirato sigillando i nuovi vasi sanguigni e le perdite di sangue, aiutando l'occhio a prevenire ulteriori perdite di vista.

Farmaco anti-VEGF

Il farmaco anti-VEGF è un trattamento per la degenerazione maculare senile umida. VEGF sta per fattore di crescita endoteliale vascolare. Se ti sottoponi a questo trattamento, l'oculista anestetizzerà l'occhio e poi inietterà delicatamente il farmaco nell'occhio con un ago.